متابعة-جودت نصري
انفصام الشخصية وازدواج الشخصية من الأمراض النفسية الخطيرة، ورغم اشتراكهما في بعض أوجه التشابه، إلا أنهما ليسا متماثلين ولهما خصائص وأعراض وعلاجات قد تكون مختلفة. في السطور التالية ستتعرفين بشكل أكثر تفصيلاً على الفرق بين ازدواج الشخصية وانفصام الشخصية في علم النفس:
انفصام الشخصية
الفصام هو حالة تتميز باضطرابات في الأفكار والمشاعر والسلوكيات، وتتميز الاضطرابات الانفصامية بمشاكل في استمرارية الذكريات والأفكار والهوية والأفعال التي تؤدي إلى الانفصال عن الواقع. وقد يعاني الأشخاص المصابون بالفصام والاضطرابات الانفصامية من بعض الأعراض المماثلة، وقد تشمل الأعراض المشتركة: سماع الأصوات وفقدان الذاكرة والشعور بالانفصال عن الذات وعن الآخرين. ومع ذلك، فإنَّ الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الفصام هم أكثر عرضة لتجربة تبدد الشخصية والغربة عن الواقع وفقدان الذاكرة، والفرق الملحوظ الآخر هو أن الأشخاص المصابين بالفصام هم أكثر عرضة لمشاكل الأداء الإدراكي.
أعراض انفصام الشخصية
ولعل أبرز أعراض الفصام، الآتي:
– أوهام الهلوسة والتفكير المشوش والسلوك الحركي غير العادي، والانسحاب الاجتماعي، وقلة التعبير العاطفي، والعجز المعرفي؛
-فقدان الذاكرة أو فجوات في الذاكرة؛
-مشاعر الانفصال؛
-مشاعر غير واقعية؛
-عدم القدرة على التعامل مع التوتر؛
-مشاكل في الهوية.
أسباب انفصام الشخصية
كما هو الحال مع العديد من حالات الصحة العقلية، قد يكون من الصعب تحديد سبب انفصام الشخصية، إذ لا يوجد سبب واحد، ولكن لاحظت الأبحاث وجود صلة جينية قوية، حيث أن التاريخ العائلي للذهان يزيد بشكل كبير من خطر إصابة الشخص بالمرض. وتشمل العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالفصام ما يلي:
-الاختلافات الدماغية: تمَّ ربط الفصام بتغير كيمياء الدماغ التي تنطوي على الناقلات العصبية الدوبامين والغلوتامات؛
-البيئة: تمَّ ربط الفصام بالتعرّض للفيروسات أو سوء التغذية خلال الأشهر الثلاثة الأولى أو الثانية من الحمل لدى أحد الوالدين.
من ناحية أخرى، يتطور انفصام الشخصية عادةً استجابةً لصدمة كبيرة، فقد يزداد الاضطراب سوءًا عندما يكون الفرد تحت ضغط كبير. من المرجح أن يعاني الشخص المصاب بالفصام من حالات أخرى، بما في ذلك اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)، واضطراب الوسواس القهري (OCD)، واضطراب الاكتئاب الشديد. وكل نوع من أنواع الاضطراب الانفصامي له متوسط بداية وتكرارات مختلفة. ومع ذلك، يمكن أن تحدث نوبات فقدان الذاكرة في أي وقت وفي أي عمر، وتستمر في أي مكان من دقائق إلى سنوات. ومن أجل تلبية معايير الفصام، يجب أن يعاني الفرد من اثنين أو أكثر من الأعراض التالية (بما في ذلك واحد على الأقل من العناصر الثلاثة الأولى في القائمة):
-الأوهام: تشمل الأوهام المعتقدات الخاطئة الثابتة، على سبيل المثال، قد يعتقد المريض بأن الأجانب يتحدثون إليه من خلال برنامج إذاعي معين أو أن شخصاً ما يتجسس عليه، رغم عدم وجود دليل على ذلك.
-الهلوسة: قد يرى المريض أشياء لا يراها الآخرون، ويسمع أشياء لا يسمعها أحد، ويشتمُّ روائح غير موجودة.
-الكلام غير المنظم: قد يشمل ذلك استخدام كلمات أو عبارات مختلقة ليس لها سوى معنى للفرد، أو تكرار نفس الكلمات أو العبارات، أو استخدام كلمات قافية لا معنى لها معاً، أو القفز من موضوع إلى موضوع دون القدرة على إجراء محادثة.
-سلوك غير منظم أو جامد: قد يُظهر المرضى سلوكًا غريبًا يتعارض مع قدراتهم على العمل، وقد يبدو الأفراد الذين يعانون من السلوك الجامد غير مستجيبين على الرغم من أنهم يقظون.
-الأعراض السلبية: قد لا يُظهر الأفراد المصابون بالفصام أنواعًا معينة من ردود الفعل العاطفية التي يقوم بها الأشخاص الأصحاء، فعلى سبيل المثال، قد لا يتفاعل الفرد المصاب بالفصام اجتماعيًا أو قد لا يُظهر رد فعل عاطفي على الأخبار الجيدة أو الأخبار السيئة.
ازدواج الشخصية
يُعتقد أن ازدواج الشخصية “اضطراب الهوية الانفصالي”، المعروف سابقاً باسم اضطراب الشخصية المتعددة، أنه حالة نفسية معقدة من المحتمل أن تكون ناجمة عن العديد من العوامل، بما في ذلك الصدمات الشديدة أثناء الطفولة المبكرة (عادة ما تكون شديدة، أو متكررة، أو الاعتداء الجسدي، أو العاطفي).
وازدواج الشخصية شكل حادّ من أشكال التفكك، وهي عملية عقلية ينتج عنها عدم وجود اتصال في أفكار الشخص أو ذكرياته أو مشاعره أو أفعاله أو إحساسه بالهوية، ويُعتقد أنه ينجم عن مجموعة من العوامل التي قد تشمل الصدمة التي يعاني منها الشخص المصاب بهذا الاضطراب، كما يُعد هذا الاضطراب النفسي آلية تأقلم، إذ يقوم الشخص حرفياً بإغلاق أو فصل نفسه عن موقف أو تجربة عنيفة للغاية أو مؤلمة للاستيعاب مع الذات الواعية.
وتشير الأبحاث إلى أن سبب ازدواج الشخصية هو على الأرجح استجابة نفسية للضغوط الشخصية والبيئية، خاصة خلال سنوات الطفولة المبكرة عندما يتدخل الإهمال العاطفي أو سوء المعاملة مع تطور الشخصية. وما يصل إلى 99 % من الأفراد الذين يصابون باضطرابات فصامية قد أدركوا التاريخ الشخصي للاضطرابات أو الصدمات المتكررة والقهرية، والتي غالباً ما تهدد الحياة في مرحلة نمو حساسة من الطفولة عادة (قبل سن الـ 6 ). وقد يحدث الانفصال أيضًا عندما يكون هناك إهمال مستمر أو اعتداء عاطفي، وتظهر النتائج أنه في العائلات التي يكون فيها الوالدان مخيفان ولا يمكن توقع تصرفاتهما، قد يصبح الأطفال منفصلين عن الواقع.
ويتسم ازدواج الشخصية بوجود هويتين أو أكثر من الهويات المميزة أو المنقسمة أو حالات الشخصية التي تتمتع باستمرار بسلطة على سلوك الشخص، إضافة إلى عدم القدرة على تذكر المعلومات الشخصية الرئيسية التي يصعب تفسيرها على أنها مجرد نسيان. ولا يعاني مرضى ازدواج الشخصية من أعراض تظهر بنفس الطريقة، فلكل شخص مواقفه وإيماءاته وطريقته المميزة في الحديث، وفي بعض الأحيان يكون المتغيرون أشخاصاً خياليين، في بعض الأحيان يكونون حيوانات، وعندما تكشف كل شخصية عن نفسها وتتحكم في سلوك الأفراد وأفكارهم، يطلق عليها اسم “التبديل”. ويمكن أن يستغرق التبديل ثوانٍ إلى دقائق إلى أيام، ويسعى البعض للعلاج باستخدام التنويم المغناطيسي حيث قد تكون “التغييرات” المختلفة أو هويات الشخص شديدة الاستجابة لطلبات المعالج.
أعراض ازدواج الشخصية
قد تشمل الأعراض الأخرى لازدواج الشخصية: الصداع، وفقدان الذاكرة، وضياع الوقت، والنوبات، كما يميل بعض الأشخاص الذين يعانون من ازدواج الشخصية إلى الاضطهاد الذاتي، والتخريب الذاتي، وحتى العنف (على حد سواء الذاتي والتوجيه الخارجي). على سبيل المثال، قد يجد الشخص المصاب بازدواج الشخصية نفسه يفعل أشياء لا يفعلها عادةً، مثل السرعة أو القيادة المتهورة أو سرقة الأموال من صاحب العمل أو الأصدقاء، ومع ذلك يشعر أنه مجبر على القيام بذلك، ويصف البعض هذا الشعور بأنه نابع في أجسادهم وأن لا خيار لديهم.